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[건강칼럼] 교통사고 후유증, 양·한방 협진 병원에서 치료 효과 제고 최근 전국적으로 비가 내리는 장마철이 이어지고 있다. 특히 집중호우가 내리는 장마철에 각별하게 주의해야 하는 것이 바로 빗길 교통사고다.기상상태에 따른 교통사고 발생 현황을 분석한 자료를 살펴보면, 7월 한 달 동안 빗길 교통사고로 인해 중상자 비율이 월 평균 보다 1.7배 정도 높게 발생하는 것으로 나타났다. 도로 위가 미끄러워지는 빗길에는 앞차와의 간격을 2배 이상 유지해 제동거리를 확보하는 것이 중요하다.하지만, 빗길 교통사고를 조심해서 차량을 운행해도 교통사고는 다양한 상황으로 예기치 못하게 당할 수 있다. 사고 중에서도 눈에 띄는 손상을 일으키는 경우 바로 치료에 나선느 경우가 많지만, 경미한 사고가 발생해도 신체 상태를 세세히 관찰해 조치하지 않는다면 추후 후유증이 발생해 일상생활에 영향을 끼칠 수 있어 주의가 필요하다.교통사고 후유증은 충격이 가해진 부위를 중심으로 통증이 나타난다. 일반적으로 두통, 어지럼증, 이명, 소화불량 등 신체적 증상과 함께 정신적 증상 등 복합적인 문제가 발생해 이를 치료하기 위해서는 원인부터 개선하는 치료에 나서야 한다.한의학에서는 교통사고 후유증의 발생 원인은 사고의 충격으로 체내의 혈액순환이 원활하지 못하고 혈액이 한 곳에 정체되는 현상이 어혈에 기인하는 것으로 본다. 이 어혈이 혈관 내에 머무르며 염증을 유발하고 기혈의 흐름을 방해, 각종 후유증상을 초래하는 것이다.하지만, 어혈은 여러 첨단 검사 장비를 통해서도 파악이 어려워 한의학적 이론에 입각해 시행하는 한방치료는 후유증 개선에 도움이 될 수 있어 양방과 한방을 병행하는 양·한방 협진으로 후유증 치료에 나선다면 치료 효과를 높일 수 있다.특히 한방병원의 경우 병원급 의료기관인 만큼 입원치료가 가능하고 병원 내 양방의원에서 다양한 검사를 받을 수 있어 양·한방 협진을 통해 주말과 야간에도 치료를 받을 수 있어 치료에 용이하다.한방병원에서는 우선 양방의원의 다양한 검사를 통해 병변을 파악하고 한방물리치료를 통해 사고의 충격으로 경직된 환자의 신체를 이완시키며 한약, 침, 뜸 치료를 병행해 어혈의 배출을 돕는다.교통사고 후유증의 경우 입원 치료에 나선다면, 초기부터 집중적이고 지속적인 치료를 진행해 증상 개선 효과를 높이고, 후유증의 최소화가 가능한 것은 물론 회복기간을 단축시킬 수 있다.글: 아산도솔한방병원 조우근 원장[조세금융신문(tfmedia.co.kr), 무단전재 및 재배포 금지] 2021.07.14 출처 : 조세금융신문
[건강칼럼] 근골격계 질환, 도수치료·체외충격파 등 비수술치료로 개선할 수 있어 최근 집에서 유튜브 등을 통해 관련 영상을 시청하며 홀로 신체를 단련하는 이른바 ‘홈트레이닝’ 열풍이 불고 있다. 스스로 건강을 가꾸려는 시도는 매우 바람직하지만 운동에 대해 전혀 알지 못하는 사람들이 무리한 동작을 수행하다가 목이나 어깨, 무릎, 허리 등 근골격계 질환을 얻는 경우가 많아 주의가 필요하다. 통증이 2주 이상 지속될 경우, 단순한 근육통이 아닐 수 있으므로 정형외과, 통증의학과, 통증클리닉 등의 의료기관을 방문해 정확한 원인을 파악, 치료해야 한다.이러한 근골격계 통증을 방치해선 안 되는 이유는 분명하다. 처음에는 작은 손상일지라도 치료를 하지 않고 내버려두면 증상이 점점 악화되어 결국 심각한 관절염 등으로 이어질 수 있기 때문이다.예를 들어 무릎 관절의 경우, 지나치게 많은 움직임이나 체중 증가, 외상 등 다양한 이유로 인해 연골이 손상될 수 있는데 이러한 상태를 계속 내버려두면 주변에 있는 인대나 근육에 염증, 통증이 발생하여 퇴행성 관절염으로 발전하게 된다. 통증이 6개월 이상 장기간 지속되는데 나이가 젊을수록 이를 대수롭지 않게 여겨 질환이 악화되는 경우가 많아 주의해야 한다.퇴행성 관절염은 흔히 노인성 질환이라 생각하기 때문에 통증이 심해져도 파스만 붙이면서 버티는 환자들이 많다. 하지만 요즘에는 관절염 환자의 연령이 낮아지고 있기 때문에 연령을 떠나 무릎 건강이 악화된 느낌이 든다면 즉시 정형외과 등을 방문하여 치료를 받아야 한다. 최악의 경우, 수술이 불가피할 수 있으므로 최대한 빨리 병원을 찾는 것이 유리하다.관절염을 비롯한 근골격계 질환은 다행히 초기나 중기 정도에 발견하면 수술 없이 비수술치료만으로도 충분히 증세를 호전할 수 있다. 도수치료, 프롤로주사 치료, 체외충격파 등 다양한 비수술치료법이 존재하며 수술에 비해 치료에 소요되는 시간이 짧고 환자의 부담이 적다는 장점을 지니고 있다.도수치료는 해부학적 지식을 갖춘 전문 치료사나 의사가 손과 도구를 사용해 틀어진 관절이나 척추 등을 바로 교정하고 통증을 개선하는 방식이다. 비침습적 치료이기 때문에 약물을 함부로 사용하기 어려운 만성질환 환자에게도 비교적 부담없이 적용할 수 있다.프롤로테라피의 경우, 초음파를 이용해 병변을 확인하며 고농도의 포도당 주사를 주입하는 방식이다. 병변 부위에 미세 손상을 유도함으로써 자연적인 회복 능력을 끌어올려 염증을 억제하며 통증을 치료하게 된다.이러한 원리는 체외충격파 치료에도 비슷하게 적용되는데, 이는 체외에서 고강도의 에너지를 통증 부위에 전달함으로써 염증 반응을 감소하는 식이다. 무릎 연골이나 근육 등에 1,500회 가량의 충격을 전달하여 미세한 손상을 유발하고 이를 통해 신생 혈관의 생성을 유도함으로써 조직이 재생되는 효과를 기대할 수 있다.근골격계 질환으로 인한 통증은 무조건 휴식만 취한다고 해서 나아지지 않는다. 원인을 비롯해 개개인의 건강 상태를 꼼꼼하게 확인하여 필요한 치료법을 적용한다면 수술 없이 관절, 척추 등의 건강을 충분히 회복할 수 있을 것이다.글: 당산 박상준의원 박상준 원장[조세금융신문(tfmedia.co.kr), 무단전재 및 재배포 금지] 2021.07.14 출처 : 조세금융신문
[건강칼럼] 여름에 취약한 무릎 류마티스 관절염… 통증 심해진다면 서둘러 내원해야 여름철은 겨울만큼이나 류마티스 관절염 환자들이 싫어하는 계절이다. 습도가 높고 기압이 낮은 여름철에는 무릎 관절 내부의 압력이 올라가 극심한 통증을 유발하기 때문이다. 게다가 여름마다 끼고 사는 선풍기 바람이나 에어컨의 경우, 관절 주변부 근육을 뭉치게 만들고 뻣뻣하게 하여 통증을 더욱 악화시키곤 한다.이러한 증상은 퇴행성 관절염이든 류마티스 관절염이든 가리지 않고 나타나는 문제이지만, 류마티스 관절염은 대중의 인식이 낮아 치료 시기를 놓치기 쉽다는 점에서 더 위험하다. 중장년층, 노년층 환자가 대부분인 퇴행성 관절염과 달리 류마티스 관절염은 연령대를 떠나 누구에게든 발병할 수 있는데 젊은 층의 환자들은 스스로의 건강을 과신하는 나머지 통증이 느껴지더라도 일시적인 것이라 속단하고 병원을 찾지 않는 경향이 짙기 때문이다.하지만 류마티스 관절염은 면역체계에 이상이 생겨 정상 세포가 공격당하여 발생하는 관절염으로 실제로는 관절 외에도 전신에 다양한 염증 반응을 일으키며 연령과 상관 없이 누구에게나 일어날 수 있는 문제이므로 자신의 상태를 잘 살펴보고 의심스러울 때에는 신속하게 내원하여 정확하게 진단을 받아야 한다.류마티스관절염이 발병하는 초기에는 식욕부진, 피로감, 전신쇠약감 등의 증상이 나타난다. 이러한 증상은 피곤한 현대인이라면 누구에게나 수시로 찾아오는 일이기 때문에 환자 스스로 관절염을 의심하기란 쉽지 않다. 병이 진행되면 될수록 아침마다 무릎 등 관절 부위가 뻣뻣해져서 움직이기 힘든 상태가 1시간 이상 지속될 수 있는데 이러한 상태를 조조강직 현상이라 한다.류마티스관절염은 어깨나 척추, 무릎 등 큰 관절보다는 손가락이나 손목 등 비교적 작은 관절에서부터 시작되는 경향이 짙다. 시간이 지나면 지날수록 무릎 류마티스 관절염 통증 등으로 증상이 점점 악화되기 때문에 조기 진단과 치료가 무엇보다 중요하다. 그대로 방치할 경우, 폐나 혈관에 염증이 침범하여 더욱 심각한 문제가 될 수 있다.류마티스관절염의 진단은 혈액검사, 방사선 검사를 비롯해 항CCP항체검사 등을 통해 진행한다. 혈액검사에서 류마티스인자(RF)가 발견되거나 항CCP항체검사에서 항CCP항체가 발견되면 류마티스관절염을 의심할 수 있으며 발병 초기부터 꾸준히 항류마티스 치료를 진행하면 건강한 사람과 크게 다름 없는 생활을 할 수 있으므로 빠른 대응이 중요하다.일반적으로 류마티스관절염은 항류마티스제 등을 이용하여 면역기능을 조절하는 방식으로 치료를 진행하지만 이미 무릎 등 주요 관절 부위의 염증이 악화되어 연골이 닳아 없어진 상태라면 관절내시경 수술 등을 통해 이를 개선하기도 한다. 개개인의 상태에 따라 필요한 치료 방법이 달라지므로 평택정형외과를 방문해 자신에게 적합한 치료법을 찾기 바란다.글: 평택우리병원 최광민 원장[조세금융신문(tfmedia.co.kr), 무단전재 및 재배포 금지] 2021.07.14 출처 : 조세금융신문
[건강칼럼] “젊은데 백내장?”…40대 이상 노안백내장 환자 급증, 적극적인 안(眼) 검진 필요해 40대 백내장 환자가 늘어난 원인은 매우 다양하지만 스마트폰과 컴퓨터 등 전자기기의 보편화가 손꼽힌다. 밤낮 없이 이러한 전자기기를 들여다보면서 자연히 눈이 피로해지며 이에 따라 눈의 노화 역시 더욱 빨라져 이른바 ‘젊은노안’이 증가하게 된 것이다. 노안이 오면 시력이 저하되기 때문에 돋보기를 착용하여 시력을 교정하는데, 이는 근본적인 해결방법은 아니며 생활습관 개선 을 비롯해 적극적인 관리가 필요하다.특히 노안과 백내장은 초기 증상이 비슷하여 혼동하기 쉽기 때문에 시력 저하 등의 노안 증상이 느껴진다면 우선 노안 정밀 검사를 받아보는 것이 좋다. 백내장일 경우, 노안으로 착각하여 치료를 받지 않고 내버려두면 실명을 초래할 수 있기 때문이다.따라서 40대 이상부터 정기적인 안과 검진을 시행하여 시력의 변화를 면밀히 살피는 한편, 노안백내장이 확인된다면 ‘다초점인공수정체삽입술’을 고려해보아야 한다. 다초점인공수정체삽입술은 노안과 백내장을 동시에 개선할 수 있는 치료법이다.인공수정체 중 단초점 인공수정체는 원거리 혹은 근거리 중 하나의 초점을 선택하여 맞추기 때문에 원거리와 근거리를 동시에 볼 수 없다는 단점이 있다. 이에 반해 다초점 인공수정체 삽입술은 원거리, 근거리 시력을 동시에 개선 가능해 수술 후 돋보기를 착용할 필요 없어 편리한 일상 생활이 가능하다.다초점인공수정체삽입술은 혼탁해 진 안구 속 수정체를 제거하고 다초점인공수정체를 삽입하여 기능을 대신하도록 하는 방법이다. 과거에는 단초점인공수정체만 사용했기 때문에 수술 후에는 원시나 근시 중 하나를 교정하기 위하여 안경 등을 추가로 착용해야 했으나 최근엔 다초점 인공수정체의 종류가 다양해지면서 개인의 눈 상태와 라이프스타일까지 고려한 1:1 맞춤형 인공수정체를 진단 및 선택할 수 있게 되었다. 안전성과 수술 후 만족도가 모두 높은 수술법이다.여러 신체기관 중에서도 노화가 가장 먼저 찾아오는 곳이 바로 ‘눈’이다. 특히 40대 이후부터는 정기적인 안 검진을 통해 적극적인 눈 건강 관리가 필요하며, 노안과 백내장은 초기 증상이 매우 비슷하여 시력 저하 등의 이상 증세가 느껴진다면 가까운 안과를 찾아 검진을 받아 보는 것이 바람직하다.글: 압구정안과의원 김준현 대표원장[조세금융신문(tfmedia.co.kr), 무단전재 및 재배포 금지] 2021.07.14 출처 : 조세금융신문
[건강칼럼] 불면증, 심리적인 문제만 원인? 심장 기능도 살펴봐야 (조세금융신문=홍채린 기자)수면은 건강한 삶을 위한 필수조건이다. 그러나 바쁘고 스트레스가 많은 현대인에게 이미 불면증은 흔한 질병이 되어버렸다.국민건강보험공단 통계에 의하면 수면장애 진단 환자 수가 2018년 56만 명에 달하였으며 이는 매년 약 8%씩 증가하고 있는 추세다. 한국인의 수면시간은 대부분 적정 시간에 미치지 못하고 충분한 시간 깊은 잠을 자지 못해 수면 리듬이 깨져 많은 현대인이 수면장애로 인해 일상생활에도 문제를 겪고 있다.수면을 충분히 취하지 못하면 뇌의 활성도가 떨어져 기억력과 집중력의 저하로 이어지고 이는 업무나 공부 등에 온전히 정신을 쏟기 어렵게 되고 피로가 누적된 상태가 지속되어 무기력감이 고조된다. 또한, 여성의 경우 수면부족이 지속되면 백혈구가 줄고, 면역시스템이 깨지며 여성호르몬 ‘에스트로겐’이 비정상적으로 늘어, 유방암에 걸릴 위험이 높아진다는 연구결과도 있다.보통 불면증을 단순히 잠을 잘 못 자는 증상으로만 생각하기 쉬운데 잠을 자면서도 이런저런 생각이 들고 복잡한 꿈을 꾸거나 자주 깨는 경우도 포함된다. 그러나 대부분 일시적인 증상이라 여겨 대수롭지 않게 넘기는 경우가 많은데, 증상이 누적되고 문제가 심해지면 우울증, 불안장애 등 신경정신과적 질환으로 진행될 우려가 높아 주의해야 한다.이렇듯 여러 질환을 야기하는 불면증의 가장 주요한 원인은 바로 심장 기능의 이상이다. 감정을 조율하는 장기인 심장에 문제가 생기면 자율신경의 균형이 망가져 불면증을 비롯해 정신적, 신체적 증상이 나타나게 된다. 각종 근심으로 심장이 약해져 있는 경우라면 주로 만성 불면증을, 과로와 스트레스가 누적되어 심장에 열이 쌓이거나 에너지가 부족한 상태라면 급성 불면증을 호소하는 경우가 많다.심장 기능의 이상으로 인해 발생한 불면증을 다스리기 위해서는 약해진 심장 기능을 회복하고 달아오른 심장은 가라앉혀주는 치료가 필요하다. 심장을 조화롭게 다스림과 동시에 행동 및 인지요법, 이완요법 등을 병행하면 추후 불면증 재발을 막고 보다 활기찬 일상생활을 보내는 데도 도움을 받을 수 있다.가장 중요한 것은 적기에 치료를 받는 것이다. 잠을 자도 개운하지 않거나 수면 시 미열 등의 증상이 있다면 불면증 치료가 필요한 상황이라고 보고 빠르게 전문가를 찾아 진단을 받아봐야 한다. 불면증 치료의 필요성을 느끼지 못해 방치하거나 시간이 지나면서 나아지길 기다리고 내버려 둔다면 우울증, 불안장애, 심혈질환 등으로 악화될 수 있는 만큼 개인에 적합한 치료와 꾸준한 스트레스 관리가 필요하다.글 : 자하연한의원 김가나 원장[조세금융신문(tfmedia.co.kr), 무단전재 및 재배포 금지] 2021.07.13 출처 : 조세금융신문
[건강칼럼] 당뇨·고혈압 등 만성질환 환자 증가… 내과 건강검진과 꾸준한 관리로 건강 지켜야 당뇨와 고혈압, 천식과 같은 만성질환은 과거 노년층의 전유물처럼 여겨졌다. 하지만 최근에는 연령대를 떠나 이러한 만성질환에 시달리는 사람들이 꾸준히 늘어나고 있어 건강관리의 중요성이 새로이 조명되는 상황이다. 이러한 만성질환은 초기 증상이 심하지 않아 환자 스스로 문제를 자각하기가 여간 어려운 것이 아니다. 특히 건강검진 등을 제대로 받지 않는 20~30 청년들은 증상이 나타나더라도 심각한 문제가 있을 것이라 의심하지 않아 질환이 악화된 이후에야 병원을 찾는 경우가 많다.그런데 만성질환을 제대로 관리하지 못하면 면역력이 저하되어 각종 바이러스 감염증에 취약한 상태가 된다. 또한 심장질환이나 뇌혈관질환, 말초동맥질환, 망막질환, 신장질환 등 심각한 합병증을 야기할 수 있으므로 평소 자신의 몸 상태를 꼼꼼하게 확인할 필요가 있다. 특히 단 것을 선호하고 음주, 흡연을 즐기거나 가족 중 만성질환으로 고생하는 사람이 있다면 나이와 상관없이 정기적인 건강검진을 진행하여 신체의 변화를 면밀히 살피는 것이 바람직하다.비만의 경우, 만성질환과 매우 밀접한 관련이 있으므로 체계적인 건강관리를 진행해야 한다. 만성질환은 완치가 쉽지 않으나 증상에 맞추어 약을 처방 받아 복용하면서 생활습관을 개선한다면 일상생활에 큰 지장 없이 살아갈 수 있다. 당뇨나 고혈압의 경우, 환자의 상태에 따라 맞춤형 처방을 하게 되므로 의사의 지시대로 약을 착실하게 복용하는 것이 중요하다.또 식이요법이나 운동 등 생활습관 개선이 필수적인 질환이다. 짜고 달고 기름진 맛의 자극적인 음식을 멀리하고 체력에 맞추어 걷기나 달리기, 수영 등의 유산소 운동을 꾸준히 진행해야 한다. 금연, 금주는 기본이다. 단, 고혈압 환자는 갑작스러운 기온의 변화가 악영향을 줄 수 있으므로 한 여름에는 실외 활동을 할 때에 체온 유지에 신경을 써야 한다. 무리한 운동은 금물이다.천식 환자도 발작이 일어나기 쉬우므로 에어컨의 차가운 공기에 과도하게 노출되지 않도록 스스로를 보호해야 한다. 갑자기 격렬한 운동을 하지 않도록 주의하며 강도를 조금씩 늘려가면 충분히 운동을 즐길 수 있다. 당뇨나 고혈압, 천식, 비만 환자에게 고루 적용할 수 있는 대표적인 운동으로는 바로 수영이 있다. 관절의 부담을 줄여주는 데다 심장 박동이나 호흡 수 등이 갑자기 늘어나지 않아 운동으로 인한 발작 등을 예방할 수 있기 때문이다.당뇨나 고혈압 같은 만성질환은 환자의 컨디션을 면밀히 살펴야 하기 때문에 거주지나 직장 근처에 위치한 의료기관의 도움을 받는 편이 좋다. 언제든 이상을 느낄 때 즉시 발생할 수 있으며 환자 개개인의 라이프 스타일과 건강 상태를 꼼꼼하게 파악할 수 있는 병원을 찾아 노력한다면 충분히 건강한 삶을 살아갈 수 있을 것이다.글: 의정부 강앤강내과 강규호 원장[조세금융신문(tfmedia.co.kr), 무단전재 및 재배포 금지] 2021.07.13 출처 : 조세금융신문
[건강칼럼] 땀 스트레스, ‘미라드라이 프레쉬’로 해결 가능해 땀은성실함과노력의산물이라하지만현대사회에들어서는그리환영받지못하는존재다.비정상적으로땀이많이나는다한증에서가장흔히나타나는겨드랑이땀을비롯해가슴,등,허리등까지땀이나거나겨드랑이냄새,일명겨땀냄새와같은액취증이더해지면고충이더해지기마련.이를위해경구약이나데오드란트,드리클로와같은땀억제제를사용하거나보톡스치료를주기적으로받는방법도있지만보톡스의경우효과가6개월정도로짧고반복시술을받아야하는번거로움과내성의문제가있을수있다.다한증이나액취증이심한경우다한증수술을진행하기도하지만긴회복기간을감수해야하고흉터나보상성땀부작용등심각한합병증의위험이따르기도한다.이에최근에는기존치료들의한계를극복함과동시에만족도높은시술로손꼽히는‘미라드라이(miraDry)프레쉬’가다한증,액취증으로고민하는이들사이에서입소문을타고급부상하고있다.미국FDA,유럽CE,한국식약처승인과함께2019영국최고혁신시술로선정된‘미라드리아프레쉬’는별도의화학물질을이용하지않고열에너지가땀샘과냄새샘이위치하는진피와피하지방경계면에조사됨과동시에쿨링에너지를공급함으로써피부손상을최소화한다.땀샘과냄새샘,모낭이위치하는부위를정확하게타깃해땀,냄새,털을영구적으로안전하게제거해주며효과대비재발률이나합병증발생이낮은비수술적방법으로흉터가남지않는다.미라드라이프레쉬는국소마취로별도의통증없이1-2시간가량진행되며시술후즉각적인효과가있고일상생활복귀가가능하다.보통1회시술만으로도평균땀샘82%,털70~75%를감소시키는효과가있어반복시술이필수적인것은아니다.다만미라드라이프레쉬는피부타깃층온도가60-70도극초단파열에너지가전달되므로통증컨트롤에필수인마취테크닉은물론,고민부위의타깃에맞게땀샘범위를디자인하는스킬및장시간고도의집중력을요하므로반드시숙련의에게시술받아야한다.또한시술전사전땀검사가필수적인데이는전신다한증여부,체형,범위,살성을고려해야하기때문.특히가슴이나등,허리와같은부위를포함한보상성땀이고민일경우부위마다피부조직이다르고이에따라땀의분포도와샷수,시술시간,디자인이달라질수있는이유다.사람에따라땀샘분포는각양각색으로,겨드랑이일지라도좌우땀샘분포가다르기도하고땀샘밀도나범위,땀이많이난다고느끼는점에있어서도개인차가크기때문에반드시사전땀검사를통해객관화된지표를갖고시술해야한다한편, 미라드라이후기에서볼수있는열감이나멍,뻐근함과같은현상역시개인차가있고시간이지나면서자연스럽게해결이되는것이대부분으로최소1개월최대6개월까지걸릴수있다.글:플로레의원황성진박사[조세금융신문(tfmedia.co.kr), 무단전재 및 재배포 금지] 2021.07.13 출처 : 조세금융신문
[박정수 트레이너의 ALL바른운동법] 당뇨병과 운동 (조세금융신문=박정수 트레이너)당뇨병당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 등의 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 하며, 고혈당으로 인하여 여러 증상 및 징후를 일으키고 소변에서 포도당을 배출하게 된다.당뇨병의 구분과 원인당뇨병은 제1형과 제2형으로 구분되는데, 제1형 당뇨병은 이전에 ‘소아 당뇨병’이라고 불렸으며, 이는 몸에서 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하는 질환이다. 인슐린이 상대적으로 부족한 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성을 특징으로 한다.제2형 당뇨는 식생활의 서구화에 따른 고열량, 고지방, 고단백의 식단, 운동 부족, 스트레스 등 환경적인 요인이 크게 작용하는 것으로 보이지만, 이 외에 특정 유전자의 결함에 의해서도 당뇨병이 생길 수 있으며, 췌장 수술, 감염, 약제에 의해서도 생길 수 있다.우리가 주로 다룰 당뇨병은 제2형 당뇨병으로 제2형 당뇨병과 함께 당뇨병 환자가 운동에 대해서 어떤 식으로 접근해야 하는지 알아보자.제2형 당뇨병(인슐린 비의존성)후천성 당뇨병으로, 전체 당뇨병의 80% 이상이 인슐린 비의존성 당뇨라고 한다. 베타 세포에서는 충분한 양의 인슐린을 분비하는데도 이를 세포에서 제대로 받아들이지 못하여(인슐린 저항성) 결과적으로 고혈당 상태가 되는 것이다. 이런 상황을 인슐린저항성이 있다고 표현한다. 따라서 약물 치료가 불가능하며, 운동과 식습관 조절로 도움을 받을 수 있는 관계로 약물을 복용하는 사람도 운동과 식이요법을 병행하도록 교육시킨다.가장 흔한 고위험자는 비만이다. 비만으로 인해 혈중 유리지방산의 수치가 증가하게 되면서, 근육의 포도당 섭취가 저하하게 되고, 이로 인해 인슐린 감도가 약해진다. 또한 유리지방산의 증가로 인해 간에서 더 많은 포도당을 생산하게 되며 고혈당증을 더욱 부추기게 된다.또한 1형 당뇨병 환자에게서 보여지는 병리적인 메커니즘 중의 하나는 췌장의 기능 저하인데, 정상 체내에서는 혈중 유리지방산의 수치가 올라가게 되면 더 많은 인슐린을 배출해 대응하게 된다.이에 비해 2형 당뇨병 환자에게선 이러한 기능에 장애가 생기게 되고, 췌장의 베타 세포는 더욱 포도당에 덜 예민해지게 되면서 당뇨병이 진행되게 된다.당뇨병의 치료당뇨병에는 완치라는 개념을 쓰지 않는다. 일반적으로 병 자체를 완치시켜 발병 이전으로 되돌리는 것이 아니고 전반적인 생활습관을 교정하는 것이다. 운동과 식단 조절, 약물치료, 주기적 검사 등을 통해 증상이 나아지도록 하고 나아진 상태를 지속 관리하는 것이다. 약물뿐 아니라 자신의 식전 식후 혈당과 당화혈색소가 몇이 나오든, 무슨 당뇨약을 복용하든 운동과 식이요법 및 다이어트를 병행하면 혈당 조절에 매우 큰 도움이 된다는 사실을 명심해야 한다.물론 열심히 운동하고 다이어트를 한다고 당뇨가 없어지는 건 절대로 아니며, 대부분의 경우 아무리 잘 조절되어도 일단 약물은 복용하는 경우가 많다. 약물 복용을 끊어도 혈당 체크 부분은 무조건 해야 하고, 약물을 복용하는 사람도 당연히 운동과 식이요법은 기본이다.당뇨병 환자의 운동당뇨병 환자를 위한 운동프로그램 시작 시점에서는 운동을 힘들게 하는 것보다 자주하는 게 중요하고 가벼운 활동으로 시작하여 점차적으로 기간을 증가시킴으로써 운동을 매일 할 수 있도록 한다.운동에 의해 발생한 인슐린 감수성의 증가는 오래 지속되지 않기 때문에 운동을 습관적으로 한다는 것이 중요하다. 신체 활동수준은 중간강도로 10분으로 시작하여 주당 최소 150분까지 목표를 늘릴 수 있어야 한다. 더 오랜 기간 걸으면 더 많은 것을 얻을 수 있다. 유산소 운동의 빈도는 민감성의 지속적인 증가를 촉진하기 위함과 체중의 감소 및 유지를 용이하게 하기 위해 주당 4~7회만큼 높아야 한다.운동은 단지 치료의 한 부분이고 식이요법도 함께 해야 한다. 이상적인 영양 섭취를 위해서는 고탄수화물 식이를 통하여 단백질, 비타민, 무기질을 보충하도록 한다. 저지방 식이요법을 통해 체중감소와 혈중 지질의 목표를 달성해야 한다. 이러한 모든 것들은 사전 의사와의 상담을 통해 진행되어야 한다.[프로필] 박 정 수 NSCA-CPT KACEP[조세금융신문(tfmedia.co.kr), 무단전재 및 재배포 금지] 2021.07.13 출처 : 조세금융신문
[건강칼럼] 퇴행성 관절염, 인공관절 생각하는 젊은환자 '절골술·줄기세포' 고려해야 하는 이유 무릎 연골은 뼈의 충격을 완화해주는 쿠션 장치로, 대퇴골과 경골을 3~4mm 두께로 감싸 충격을 흡수하고 관절의 움직임을 돕는 역할을 한다. 심한 충격이나 자극이 가해질 경우 닳거나 파열되기 쉬운데 무릎 통증 질환인 ‘무릎 연골손상’이 치유되지 않고 계속 퇴행할 경우 ‘퇴행성관절염’으로 이어지게 된다.퇴행성관절염은 노화, 유전, 외상, 과체중 등을 주 원인으로 나타난다. 비교적 증상이 심하지 않은 초기와 중기에는 계단을 오르내리거나 앉았다 일어설 때 통증이 나타나며, 손상 정도에 따라 약물, 주사, 체외충격파 등 비수술적 치료를 적용할 수 있다. 그러나 이제 막 증상이 시작된 젊은 층의 경우 인공자기관절을 보존할 수 있는 치료를 고려하는 것이 무엇보다 중요하다.그 중 ‘근위경골 교정절골술’은 휜 다리를 교정해 무릎 관절의 불균형을 해소하는데 도움을 준다. 무릎 안쪽에 쏠리는 압박을 건강한 관절로 옮길 수 있도록 하는 역할로, 증상의 진행을 늦춰주고 완화하는데 효과적이며 증상이 말기로 번지는 것을 막아준다.수술은 종아리 뼈의 안쪽 부분을 인위적으로 절골 후 금속판으로 고정, 무릎 중심 축을 곧게 만드는 과정으로 이뤄지며, 오다리가 일자다리로 교정하는데 도움이 된다. 특히 인공관절 수술과는 달리 연골 및 관절을 최대한으로 살릴 수 있는 것이 특징으로 정확한 뼈의 각도를 측정 후 진행해야 하기 때문에 전문의를 찾는 것이 중요하다.이와 함께 줄기세포 치료를 병행하는 것도 연골 재생에 많은 도움이 될 수 있다. 줄기세포는 세포가 자가 재생 과정에서 분열하며 스스로 복제해 재생을 돕고 통증이 개선되는 효과로, 치료는 초기 단계일 때는 주사로, 중기 단계이거나 연골 및 인대가 손상됐을 경우 관절내시경 검사를 통해 진행된다.글: 연세사랑병원 고용곤 병원장[조세금융신문(tfmedia.co.kr), 무단전재 및 재배포 금지] 2021.07.12 출처 : 조세금융신문
[건강칼럼] 얼굴 형태에 악영향 주는 과개교합, 치과 치아교정으로 바로 잡아야 사람의 구강상태는 상당히 다양한 모습을 보이고 있다. 가지런하고 바른 치열과 깔끔한 치아상태를 갖고 있는 이들도 있지만, 돌출이 됐다거나 치열 이상으로 부자연스런 구강상태를 보이는 이들도 있다. 그 중 대표적인 현상으로는 과개교합을 들 수 있다.부정교합 중 하나인 과개교합은 이를 다물었을 때 아래턱의 앞니가 위턱의 앞니에 가려져 거의 보이지 않을 정도로 깊게 물리는 현상으로, 보통은 윗니가 아랫니를 약 1~2mm 정도 덮어야 정상이지만 과하게 덮게 되는 모습이다.과개교합은 골격성 부정교합인 선천적 원인도 있지만 어금니가 과도하게 마모되어 치관의 길이가 짧아지는 후천적 원인으로도 발생되기도 한다. 과개교합 현상을 갖고 있다면 얼굴 길이가 짧아져서 사각턱처럼 보일 수 있고, 입술 주위에 주름으로 인해 나이가 더 들어 보이는 현상도 발생한다.또한 음식을 씹을 때 턱관절에 통증이 느껴진다거나 아래 앞니와 부딪히는 위 앞니 안쪽이 닳게 되기도 하며, 앞니가 흔들거리거나 앞니 사이가 뜨게 되는 현상도 나타날 수 있다.과개교합은 적절한 치과 치아교정 치료인 과개교합 교정을 통해 해결할 수 있다. 10세 이전의 어린 나이라면 전방교합 거상판을 장착해 위, 아래 앞니 사이를 띄어주는 방식으로 아래턱이 전방으로 자연스럽게 움직일 수 있도록 하고, 12세 이후라면 악교정장치를 장착해 아래턱을 앞으로 이동시켜 정상적이 앞니 관계를 형성해 과개교합 상태를 개선시킴으로써 악관절증 개선도 함께 기대할 수 있다.치아교정은 치아의 이동을 통해 치아의 상태를 바르게 잡아주고 그 바르게 잡아준 치아의 배열로 기능이나 미관상 문제 없는 치아의 역할을 할 수 있도록 해주는 만큼 과개교합 교정도 일반 치아교정 시 소요되는 시간과 주의사항을 염두하고 시작해야 한다.글: 동탄 미소자인교정치과의원 이상현 대표원장[조세금융신문(tfmedia.co.kr), 무단전재 및 재배포 금지] 2021.07.12 출처 : 조세금융신문